纪实 | 从学生到医生，这群中大住院医师真勇敢！

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寒冬初至，又一轮新冠疫情突袭广州，此次疫情前所未有的猛烈。核酸采样志愿者突击队，琶洲方舱医疗队，隔离点医疗队，连续数月支援广州抗疫后，随着进一步优化疫情防控措施出台，中山大学附属第一医院各科室全力应对，调集物资、强化培训、优化流程，一线医生与病毒正面刚！

在冲锋在前的一线医生中有这样一群人，他们既是学生更是医生，是专业学位硕士研究生，是规范化培训医生，是临床博士后，他们有着同一个名字：住院医师。这些年轻的住院医师用行动践行着医者初心和“医病医身医心，救人救国救世”的中山医训。

“我可以多承担急诊主班！”

随着患者数量的不断增多，急诊救治工作变得越发艰难，刚入区的患者还没有安顿好，后续的病人已被救护车送到医院。

2020级急诊科专硕研究生谢莉惠说：在这场没有硝烟的战场，我的同事们都不畏艰辛、与老师携手共进，只为打赢这场战疫。但在猛烈的疫情冲击下，非战斗性减员已成为事实，多名急诊科老师因感染新冠而暂别临床一线。形势严峻，我经过2年多急诊专业的住培和多次与新冠疫情的较量，我觉得自己有能力也有责任承担起更多的临床一线工作，于是和指导老师提出可以多排我值急诊一线主班，缓解科室的诊疗压力，让更多病人能及时看上病。科室老师们对我赞赏有加，但其实这也是我争取来的更多的实践机会，会帮助我进一步成长，让急诊人的职业生涯走得更稳。

“我能保护自己，也能独立接诊！”

按照康复医学专业基地分层递进的轮转计划安排，经过专业基地对其胜任力的连续评估，专硕三年级研究生张丽玲、临床博士后蒋自牧具备个人防护和独立接诊的能力，目前在康复门诊轮转，他们面对新冠感染情况“最未知”的患者，不退缩，迎难而上。

张丽玲11月在急诊科轮转时就碰到了阳性病例就诊，“前台有阳，现在要消杀，大家注意防护！”这是急诊的常态。随着阳性病人越来越多，消杀次数也越来越频繁，N95口罩和帽子已经成为她和同学们的标配。12月，她回到康复医学科门诊轮转，医院的门诊防护装备也随之升级。

她介绍，自从2020年入学以来，科室和医院曾多次培训考核防护装备穿脱，这为她在门诊接诊、查体打下了良好基础，在防护好自己的同时接诊患者已经得心应手。“在这特殊时期得到实战锻炼，我对自己更有信心了。”

临床博士后蒋自牧医生这段时间也一直在门诊接诊患者，谈到自己的想法，他说：“在这段特殊的时期，我深刻地认识到了医护人员对社会的重要性。不退缩，不畏惧，坚守医疗岗位，为病人提供最好的康复治疗，是我们义不容辞的责任。”

“ 我们不害怕！不退缩！”

疫情下，对研究生和学员们在临床一线的工作提出了更高的要求，也成为他们最好、最生动的实践课程。

对很多研究生来说，这也是他们第一次在病房直面挑战，难免有些顾虑。值班医护就带着他们一起穿脱防护服，并且现身说法，“之前也接触过核酸异常的患者，在做好防护情况下没有被感染。”面对未知的恐惧，他们还互相帮助，互相关心。“师妹，别担心！在做好防护的情况下，我们接触核酸异常人群，是基本不会被感染的。”一名住院总对研究生说，“到时我离患者近些，你们离患者远些。”

实践出真知，住院医师们说：“在充足的防护物资和科学的防疫措施下，我们不害怕，不退缩，我们只是做了作为一名医生该做的事情，这些都是我们住院医师培训的必经过程。”

“ 我不能退，患者还需要我！”

全科医学科杨东玲医生在患者临时更换的陪护家属未到位的情况下，不仅主动照顾患者，给患者喂水，还在床旁指导患者进行康复治疗。那天早晨她交班时得知，37床患者的陪人核酸检测阳性需更换陪人，而家属暂时无法到位，护工阿姨也惶恐密接感染失去工作，无法生活自理的脑梗患者陷入了忧虑之中。作为管床医生，杨东玲希望能够为他带去些许安慰，尽量去帮助患者进餐和吃药，宽慰他忧虑的心理和帮助他适当的活动，减少身处卧床病痛之中的恐惧。

袁富珍医生也碰到了家属核酸阳性的紧急情况，“当听到护士说，值班医生，41床家属核酸阳性，我的心一下紧绷起来，心想这是我离疫情最近的一次，也是我第一次处置核酸异常的突发情况。”但很快，他冷静下来，请示住院总和上级医师之后，他有了一套处置方案。他做好个人防护，和值班护士全力配合，将病人转移到隔离病房，同时等待病人和家属核酸复核的情况。“李阿姨，现在您的核酸结果异常，为了大家的安全，您先回家隔离是最好的方法。”“袁医生，我怕我回家了，没人照顾我爱人，我怕他不能得到很好的康复。”李阿姨着急地眼泪都流出来了。“阿姨您放心，您可以安排另外一个合适的家人来照顾陈伯。您也要对我们医生有信心，我们会继续给陈伯安排好康复治疗，有什么不舒服我们都会及时处理的。”经过安抚后，李阿姨松了一口气，“有你们在，我很放心”。袁富珍医生说，“这一刻，身为医者的使命感与责任感，在我的心中油然而生。医生的职责不仅是治病，有时候还需要熨帖患者和家属心灵的伤痕。”

师长引导，科学防疫不恐慌

按照康复医学专业基地的培训计划，一年级住院医师主要在其他临床科室轮转培训。7月份才入学的他们，刚刚从学生踏上转变为医生的征途，又不在本科室导师身边，会不会害怕？专业基地的全程导师定期面谈机制帮上忙。

专业基地主任、教学主任以及科室各位指导老师以自身的敬业精神做表率，也十分关心同学们的学习和生活，随时为同学们提供帮助。“在这样团结友爱的集体中工作和学习，我们心中很踏实。”住院医师们说。

康复医学科22级专硕刘敏介绍，在广州新增感染人数日益上升之时，导师刘鹏老师在面谈会上不仅关心我们的学习、生活、心理，还教导我们如何加强自身防护，接触病人前后及时洗手消毒，病区准备单独的工作服，保护好自己就是保护好他人和患者。提醒我们加强身体锻炼，增强自身免疫。

这些防护教育减少了她对新冠的恐惧，让她能在保护好自己的前提下坚守岗位，坚持临床一线工作，把病人的利益放在第一位，客观科学地认识并对待疫情。“让我在这种关键时刻更深刻地认识到临床医生的责任，促进我从一位医学生向医生的角色转变！”刘敏说。

三年级住院医师，虽然已经模拟培训了多次流程，首次与新冠病毒正面遭遇，实践能力够不够？专业基地轮科导师的随时指导保驾护航。

三年级专硕李诗珏回忆，值班那天，科室陆续收到“5混1”混检阳性，要求重新单管检测的通知。住院总马上请示二值教授，有条不紊的组织每个房间的消杀，紫外线消毒，不放过任何一个死角。傍晚7点，住院总自觉不适，体温37.4度，为避免出现交叉感染，住院总前往小房间先隔离等待核酸结果，并委托她进行后面的工作，交代好还剩下哪些房间需要消杀和紫外线消毒，哪些房间需要重点采样，她和当天的副班老师一起逐一完成。与此同时，独自隔离的住院总还在医院感染管理部的指导下开展涉疫人员管理。至凌晨12点多，房间都消杀完毕，人员管理也顺利完成。当晚病房的病人病情都很平稳。一遍又一遍的消杀，确保了病区和明天上班的人员安全。

李诗钰说：“从住院总有条不紊的处理中，学到了很多，疫情并不可怕，只要我们团结一致，科学应对，我们一定赢得胜利。”

在另一个战场战斗

2020级急诊科专硕研究生张观春与一直坚守急诊岗位、随时与新冠阳性患者打交道的同学们不同，她在10多天前因感染而开始了与新冠病毒的直接较量。她说：“得知感染的时候我内心有点忐忑，但是从确诊到转运至方舱隔离，一路上是认识的师长、同学和素未谋面的方舱医护人员在后方为我打灯，照亮对抗病毒的道路。因此在方舱中，我作为一名医生，选择了传递接力这份光明，成为一名方舱志愿者，发热三天后我逐渐恢复了，在身体状况允许的情况下，协助完成舱内的物资派发，为病人及时送上急需的生活用品，与医护人员一起照顾好病人，在另一个战场诠释中山医“医病医身医心，救人救国救世”的医训。

习近平总书记在党的二十大报告中勉励广大青年“要坚定不移听党话、跟党走，怀抱梦想又脚踏实地，敢想敢为又善作善成，立志做有理想、敢担当、能吃苦、肯奋斗的新时代好青年，让青春在全面建设社会主义现代化国家的火热实践中绽放绚丽之花”。自疫情暴发以来，在这场没有硝烟的战场中，中山大学附属第一医院身处抗疫一线的住院医师“疫”无反顾，心系家国，与师长并肩坚守岗位，不畏惧、不退缩，勇挑重担，书写新时代奋进勇毅的青春华章。

图文 / 中山大学附属第一医院

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